Зразок

До Ямпільського районного суду Вінницької області

                                                                від________________________________________

           (ПІБ або найменування особи, її уповноваженого представника)

справа №___________________________________

за позовом, заявою, скаргою, поданням

__________________________________________

                  (ПІБ або найменування особи)

до ________________________________________

                       (ПІБ або найменування особи)

про_______________________________________ 

від ______________________ 20__р.

Заявка 
на отримання судових повісток, повідомлень в електронному вигляді за допомогою SMS-повідомлення

    Прошу надсилати судові повістки, повідомлення в електронному вигляді за допомогою SMS-повідомлення на мій мобільний номер телефону (+380___)__________________

    У разі перегляду судового рішення (ухвали, постанови тощо) у справі судом апеляційної чи касаційної інстанцій прошу надсилати з даного провадження судові повістки, повідомлення в електронному вигляді за допомогою SMS-повідомлення вищевказаними судами на зазначений номер телефону.

    Про зміну номеру мобільного телефону та обставин, які перешкоджатимуть отриманню SMS-повідомлень, зобов’язуюсь повідомити суд.

    Необхідність відправки повідомлення латинськими літерами ______ (так, ні)

    «Так» вказується у разі, якщо мобільний телефон не підтримує відображення кириличних символів.

"____"____20__р.                     _____________                                                     _____________________________

       (Дата)                                        (Підпис)                              (ПІБ учасника процесу або його уповноваженого представника)